Szerkesztette:

-Dr. Diószegi Zoltán.

A könyv szerzői:

-Dr. Arany-Tóth Attila

-Dr. Balogh Lajos PhD

-Dr. Balogh Nándor PhD

-Dr. Biksi Otíilia

-Dr. Csébi Péter

-Dr. Diószegi Zoltán

-Dr. Dunay Miklós Pál PhD

-Dr. Fodor Kinga PhD

-Dr. Ipolyi Tamás

-Dr. Jakab Csaba

-Koroknai Gabriella

-Dr. Lajos Zoltán

-Dr. habil. Németh Tibor PhD

-Dr. Sére Viktória

-Dr. Vajdovich Péter

Ajánlás:

A 15 szerző közreműködésével készült könyv általános és részletes részből áll.

I. Általános ortopédia c. rész (221 oldal) négy nagyobb fejezetre tagolódik. Az elsőben az alapfogalmakat rögzítik, s lényegében a csontokkal, ízületekkel, izmokkal, szalagokkal kapcsolatos anatómiai ismereteket foglalják össze. A kórokok között kiemelik a traumák fontosságát a csonttörések létrejöttében, s egyben részletezik a különböző töréstípusokat, de nem hanyagolják el az ízületi és a lágyrész-sérüléseket sem, így pl. eléggé új fogalomként ismertetik a compartment-szindrómát is.

A gyulladásnak az ortopédiai jellegű formái közül a szeptikus gyulladásoknak (pl. osteomyelitis) tulajdonítanak nagy jelentőséget. Az aszeptikus gyulladások közül a panostitist és az ízületgyulladásokat emelik ki.

A rendellenes fejlődés c. fejezetben az örökletes kórképek közül a csípőízületi és a könyökízületi dysplasiát tárgyalják behatóan, de ezekkel a részletes részben is foglalkoznak. Különös alapossággal térnek ki a különböző korú kutyák vizsgálatára, azon belül a röntgenvizsgálat fontosságára és technikájára. Ugyanez vonatkozik az osteochondrosisra, a patellaficamokra és a Perthes-kórra is. A degeneratív folyamatok közül az arthrosist és a contracturát említik.

A daganatok közül a rosszindulatú csontdaganatok fontosságát emelik ki. Az egyéb, szisztémás betegségeket, mint pl. az osteodystrophia, az acropachia, kiváló röntgenfelvételeken szemléltetik.

Külön kiemelést érdemel az a fejezet, amelyben a táplálás szerepét tárgyalják a csontfejlődési zavarok kialakulásában. Itt nem csak általánosságokkal foglalkoznak, hanem pontosan leírják a különböző nagyságú kutyák helyes táplálásának módját. A gének és a környezeti tényezők szerepét együttesen értékelik.

A betegvizsgálat c. fejezetet, mint valamennyit, egy-egy szellemes mondás vezeti be. Itt dr. Papp Lászlót, néhai kiváló kollégánkat idézik, „A kórhatározás a szakma művészete.” A könyv valóban ennek szellemében foglalkozik minden fejezetben a diagnosztikával. Az ortopédiában a lehetséges vizsgálóeljárások szinte mindegyikét igénybe veszik. Így alapvetően fontos a mozgás és a végtagok fizikális vizsgálata. Felhívják a figyelmet arra, hogy a súlyos állapotban lévő betegnél a diagnosztikai munkát meg kell előznie az életveszély elhárításának. Az ortopédiában kiemelkedő jelentőségű röntgenvizsgálattal mind itt, mind a részletes részben kellő terjedelemben és alapossággal foglalkoznak. Nagyon jó megoldás, hogy a röntgendiagnosztikával foglalkozó szövegrészeket a margón alkalmazott jelzéssel emelik ki. A diagnosztikai fejezetben szerepelnek még a laboratóriumi vizsgálatok, a CT, a szcintigráfiás képalkotás és az MRI is.

Az alapvető terápiás eljárások c. fejezetben, a kórtani ismeretek mellett, pontos útbaigazítást adnak a fájdalomcsillapítás és a gyulladáscsökkentés gyógyszereiről és azok alkalmazásáról. Ugyanígy fontos és gyakorlatias az antibiotikumterápiával foglalkozó fejezet is.

A konzervatív töréskezelés módszerei között az Ehmer-heveder, a Velpeau-kötés, a sínes és a gipszkötés elkészítésének a módját sorozatábrák segítségével mutatják be.

A műtéti töréskezelés fejezet elején a törésgyógyulások formáit elemzik. A műtéttechnikai rész értelmezése feltételezi a csontműtéteknél használatos eszköztár és egyes alapműveletek ismeretét. Az osteosynthesis módszerei közül tárgyalják a külső rögzítést: fiaxateur externe és a belső rögzítést: a csontcsavarok alkalmazását, a lemezes osteosynthesist és az intramedullaris rögzítést (velőűrszegezés), továbbá az adaptációs osteosynthesist.

Külön fejezetben foglalkoznak az ízületbe terjedő és a növekedési zónát érintő, valamint a nyílt törések és a törésgyógyulási zavarok ellátásával.

Az ízületsebészet alapjainál c. részben kiemelik a kíméletes műtéti technikai fontosságát, az ín- és a szalagsérüléseknél pedig a beavatkozások változatos lehetőségeit. Az arthrosis kezelésénél a megelőzés fontosságát hangsúlyozzák. A már kialakult kórfolyamatok kezelése céljából gyakorlatiasan foglalják össze a fizioterápia alkalmazásának a lehetőségeit. A nem helyreállítható elváltozások ellátására az arthroplastica, a protetizálás, az arthrodesis és az amputatio lehetőségeit tárgyalják.

II. Részletes ortopédia (110 oldal) c. részben a szerzők az elülső, majd a hátulsó végtag csontjait és ízületeit sorra véve tárgyalják az azokon előforduló ortopédiai betegségeket, kórformákat. Valamennyi fejezetben kiemelkedő jelentőségű a radiológiai vizsgálatnak a legapróbb részletekre is kiterjedő leírása, és a vizsgálat eredményének értékelése. Ebből a szempontból is kiemelkedik a csípőízületi dysplasiára vonatkozó fejezet. A szöveget kiváló röntgenfelvételek és az azokon alkalmazott jelek teszik szemléletessé. A röntgenfelvételeket nem csak a diagnózis felállítása szempontjából, hanem abból a szempontból is értékelik, hogy az miként befolyásolja a terápia módjának megválasztását. A vizsgálati leletek összessége alapján döntik el, hogy konzervatív vagy műtéti beavatkozást célszerű-e választani. Itt és több helyen is kiemelkedik a tulajdonosok tájékoztatásának és a velük való kapcsolattartásnak a fontosságát.

Számos olyan ortopédiai jellegű elváltozás van, amelynek az orvoslására többféle műtéti eljárást írtak le. Ennek legjellemzőbb példája a térdízület kereszteződőszalag-szakadásainak műtéti ellátására kidolgozott számos módszer. A szerzők nem törekednek az irodalomban fellelhető minden módszer leírására, hanem csak az általuk végzett és sikeresen alkalmazott eljárásokat írják le és javasolják.

Az ortopédia az állatorvosi sebészet viszonylag új és mindenképpen legdinamikusabban fejlődő ága. Egyre nagyobb jelentősége van a sebészet oktatásában, és fokozódó érdeklődés kíséri a gyakorló állatorvosok részéről is. Külföldön, elsősorban angol nyelven számos könyv foglalkozik ezzel a területtel. �?gy most különös örömmel üdvözölhetjük az első magyar nyelvű kisállat-ortopédiai könyv megjelenését. A könyv megírására több, egy-egy-részletkérdéssel behatóan foglalkozó szakember vállalkozott.

A szerzők, figyelemmel a téma terjedelmes voltára, nem törekedtek teljességre, hanem elsősorban a hallgatóság igényeit vették figyelembe, s ebből a szempontból ideális tankönyvet hoztak létre. A könyv azonban az előzőkön túlmenően a gyakorló állatorvosok számára is nélkülözhetetlen diagnosztikai és terápiás (műtéti) ismereteket tartalmaz.

A könyv stílusa világos, fogalmazása magyaros, a szakszerűség mellett olvasmányos. Feltűnő, hogy a több szerző ellenére az egyes fejezetek azonos felépítésűek és stílusúak, ami a szerkesztő munkáját dicséri. A szerzők munkájához hasonlóan magas színvonalú a könyv nyomdai megjelenítése is. Kiváló minőségű papíron, jó betűtípussal, hibátlanul készült. A szöveget 161 kiváló minőségű vonalas ábra, fekete-fehér és színes fotó, továbbá röntgenfelvétel egészíti ki.

Összességében a „Kisállat-ortopédia” könyv hiánypótló műként, méltón illeszkedik be a magyar állatorvosi szakkönyvek legjobbikainak sorába.

Dr. Tamás László